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应用这个上古止咳偏方,治疗咳嗽有好处

时间:2017-03-28 点击次数:16455
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导读:这个方子的确是经方中“止咳平喘”效果最好的组方之一,被历代医家推崇,若用准了,止咳如神,其名也颇为独特,以上古神兽青龙为名。

  《伤寒杂病论》中的中药世界(46)

  特别说明,文中中药须在执业中医师的指导下使用。

  这个方子的确是经方中“止咳平喘”效果最好的组方之一,被历代医家推崇,若用准了,止咳如神,其名也颇为独特,以上古神兽青龙为名。 属偏方.

  它就是小青龙汤

  可怎样才能用好它呢?

  要用好它,就得搞懂它,但它是上古之方,要把它解析透彻太难!所以我们现在开始的,将是一份艰巨的工作。

  小青龙汤证对应的内在病机

  在《伤寒论》和《金匮要略》中都曾出现过小青龙汤,前者用于外感伤寒,后者用于杂病。

  但不管它如何应用万千,它对应的内在病机是相似的。

  “伤寒外感表证”中的小青龙汤证:

  皮部:风寒束表

  肌部:内有湿热,不过郁热程度不及麻黄汤证

  胃气和肾气:胃肾之气稍有不足

  解释:

  外感风寒,皮肤腠理闭塞,不出汗,表不解,导致肌部郁热;

  胃气亏虚,患者发热后更耗胃气,胃气虚后,心下容易生饮。

  饮的存在,会使得肺,膈,肾之间的气升降不利,气机紊乱。

  心下有饮,亦会使得气出入不利,肌部回流恶化,于是肌部湿气愈盛。

  “杂病”中的小青龙汤证:

  其实“小青龙汤”也可以用于杂病,这时候患者不存在外感表证,只因内部阴阳失衡也出现了“小青龙汤证”。

  此时,皮部的“风寒束表”没有了。

  但是,肌部的“湿热”,心下水饮依然存在,而且常因心下水气外溢肌部而呈现“肌水”。也就是说,除了不存在表证,《金匮要略》中描述的“小青龙汤”证对应的病机是一致的。

  小青龙汤证的外相

  小青龙汤证的“内在病机”会表现为以下症候群:

  (以下三条符合一条即可):

  1、恶寒发热,咳、喘,干呕。

  2、咳,喘,气上逆,气短,不能平卧。

  3、咳喘,患者的口水,痰液,鼻涕的量比较多,呈水样或黏液性。

  患者的脉象多为脉浮弱或脉浮数,一般认为,手足冷而脉微弱者,不适合用此方,或需减麻黄的量,恐其发汗太过。

  以上三条都是由于患者心下有水气导致的,“心下有水气”导致胸,膈,肾之间气的升降、出入不利,于是就会出现咳,气上逆,气短,难平卧等一系列症状。而且因为有“湿热”存在于患者肌部,肌水又因“心下水气”所阻,难以回流,于是可能会出现“发热”或者“肌部水肿”。

  患者的口水,痰液,鼻涕的量比较多,也是由于心下饮上逆口中导致的。

  理解小青龙汤中的药物

  小青龙汤的药物组成和用法如下:

  麻黄三两 ,去节 芍药三两 五味子半升 干姜三两 炙甘草三两 细辛三两 桂枝三两,去皮半夏半升,汤洗

  上八味,用水2000毫升,先煮麻黄,剩1600毫升后,去上沫,放其他药物,煮取600毫升,去滓,分三次服用。

  ——金匮要略 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

  患者的病机是心下饮导致胸,膈,肾之间的气的出入、升降失调。

  所以重用半夏,芍药,干姜除心下饮,并将其肃降到小肠。炙甘草守胃气。用麻黄,桂枝解除外束寒邪,同时麻黄还能提高肺的宣散功能,能开皮腠,祛水湿。细辛既能鼓舞肾气,又能使得肺气肃降。五味子则可固摄肾气。

  我们细细观摩小青龙汤方子的组成,发现其实经方组方都是牢牢针对患者的病因来用药的,所以我们完全可以根据患者病机的变化,来灵活加减之。

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